难治性颞叶癫痫有多种原因，从我们的手术所见，颞叶癫痫可能有以下几个原因：

（1）硬脑膜血管异常：脑膜内血管增生，并与脑表面的蛛网膜相粘连，这可是颞叶癫痫发作后头痛的原因

（2）颞叶表现脑血管增生，静脉性血管畸形，导致脑实质内的代谢产物积聚，也可能是癫痫形成的原因

（3）颞叶内侧海马结构因血管内炎症反应，导致组织内纤维组织增加，质地硬化；幻嗅和内脏性活动增加，呕吐

（4）颞叶外侧面也同时也存在有硬化性的黄色样改变。

颞叶内侧海马是边缘系统的一部分，这也是为什么颞叶内侧癫痫与额叶内侧癫痫有许多相似之处，颞枕束是颞叶向枕部放散，所以部分性颞叶癫痫可能会有视物不清或变形。

癫痫病专业医院医师呼吁：目前，手术治疗癫痫只适用于部分患者，已经形成比较一致的意见并有相关规定：准备施行手术的癫痫患者，必须是给予充足的抗癫痫药物治疗无效的、经过正规的抗癫痫药物治疗至少2年，仍有频繁癫痫发作者。但如果有证据表明药物难以控制，虽未到2年也可以在合适的时机下选择手术。

即使是适合手术的患者，采用手术治疗，背后仍隐藏的巨大风险，并会因手术带来种种严重负面影响。以颞叶癫痫手术为例，虽然手术方式较为成熟、手术风险相对较少，但仍会给患者带来诸多危害。