癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的脑部慢性综合征，病情发作时会有一些精神障碍，也需要病人的家人，同事，医生等对病人进行特殊护理。癫痫病人的精神障碍可发生在癫痫发作前、发作时、发作后，也可发生在癫痫发作间歇期。

（1）癫痫发作前的精神障碍，又可分前驱症状和先兆症状。

所谓前驱症状，一般指癫痫大发作前的数日内出现的精神障碍，可表现为全身不适、头痛、头昏、情绪不稳、烦躁、忧郁、心情恶劣、爱挑剔别人。这表示病人近日内可能会有癫痫大发作。对这种情况一方面可暂时加大抗癫痫药剂量，以预防发作，另一方面针对不同的精神障碍给予心理安慰，适当照顾或给予适量安定剂。先兆症状多为幻觉或错觉，看到奇形怪状的东西，如毒蛇、猛兽、妖怪等，并因此而产生恐惧、害怕、逃避、惊叫等情感反应。先兆症状一般持续数秒，紧接着出现大发作。病人出现这些先兆症状，可采取一些安全防范措施，以免病人自伤、伤人或毁物。

（2）癫痫发作时的精神障碍，一般见于精神运动性的发作时。

短暂、简单的发作无需特殊处理。复杂的、持续时间较长的精神运动性发作，除及时给予大量、发挥作用的抗癫痫药以终止发作外，还应加强安全防范措施，以免因发作自伤、伤人或毁物。

（3）癫痫发作间歇期精神障碍。

此种情况出现时病人会出现思维联想障碍、被害妄想和幻听等类似精神分裂的症状。这时癫痫大发作多已减少或停止。精神症状可持续数月或数年。对此一般要给予适量的抗精神病药物，如氯丙嗪、泰尔登、氟奋乃静等治疗。同时加强心理治疗和护理，防止因精神障碍出现自杀、自伤、伤人、毁物等。

（４）慢性癫痫性精神障碍。

部分癫痫病人因癫痫发作导致性格改变和人格改变，常常以自我为，为一点小事与人争论不休，短时间想把他的注意力转移到别的问题上十分困难，说话显得罗嗦，称为病理性赘述，情感易爆发、冲动、好斗，常发生自伤、伤人，有时伤害小动物，表现十分凶残，有些病人则表现得过分大方。对这类精神障碍，家属与周围人应注意避免与其发生争论，避免与其发生正面冲突。

有些智能障碍的癫痫病人有人格障碍，如不知羞耻，没有道德感等。对这些病人不要简单地斥责、惩罚，应耐心讲道理，并适当约束病人的活动。对痴呆病人的药品应加以保管，保证病人定时服药，防止大量吞服药物，注意药物是否过期或失效等。